TUSSIPAX

  • Commercialisé Supervisé Sous ordonnance
  • Orale
  • Code CIS : 63568607
  • Description : Ce médicament contient deux antitussifs : la codéine et la codéthyline.Ce médicament est préconisé pour calmer les toux sèches et les toux d'irritation chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans.
  • Informations pratiques

    • Prescription : liste I
    • Format : solution buvable gouttes
    • Date de commercialisation : 05/08/1996
    • Statut de commercialisation : Autorisation abrogée
    • Code européen : Pas de code européen
    • Pas de générique
    • Laboratoires : LABORATOIRES BAILLEUL (LUXEMBOURG)

    Les compositions de TUSSIPAX

    Format Substance Substance code Dosage SA/FT
    Solution CODÉINE 467 0,50 g SA
    Solution ÉTHYLMORPHINE 1522 0,43 g FT
    Solution CHLORHYDRATE D'ÉTHYLMORPHINE 4216 0,50 g SA

    * « SA » : principe actif | « FT » : fraction thérapeutique

    Les différents formats (emballages) de vente de ce médicament :

    1 flacon(s) en verre de 24 ml avec mesurette graduée polyéthylène polypropylène

    • Code CIP7 : 3109654
    • Code CIP3 : 3400931096542
    • Prix : 1,79 €
    • Date de commercialisation : 31/03/2017
    • Remboursement : Pas de condition de remboursement
    • Taux de remboursement : 30%

    Caractéristiques :

    ANSM - Mis à jour le : 17/01/2017

    1. DENOMINATION DU MEDICAMENT  

    TUSSIPAX, solution buvable en gouttes

    2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE  

    Chlorhydrate d'éthylmorphine .............................................................................................................. 0,50 g

    quantité correspondante en éthylmorphine base ................................................................................... 0,43 g

    Codéine ............................................................................................................................................ 0,50 g

    Pour 100 ml de solution buvable.

    10 gouttes (0,2 ml) contiennent 1 mg de codéine base et 1 mg de chlorhydrate d'éthylmorphine.

    Excipient: alcool.

    10 gouttes (0,2 ml) contiennent 0,09 g d'alcool.

    Titre alcoolique (V/V): 55 pour cent.

    Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

    3. FORME PHARMACEUTIQUE  

    Solution buvable en gouttes.

    4. DONNEES CLINIQUES  

    4.1. Indications thérapeutiques  

    Traitement symptomatique des toux non productives gênantes.

    4.2. Posologie et mode d'administration  

    RESERVE A L'ADULTE ET L'ENFANT DE PLUS DE 12 ANS.

    Voie orale.

    A diluer dans de l'eau, du lait ou du jus de fruit.

    · 10 gouttes (0,2 ml) contiennent 1 mg de codéine base et 1 mg de chlorhydrate d'éthylmorphine.

    · 100 gouttes (2 ml) contiennent 10 mg de codéine base et 10 mg de chlorhydrate d'éthylmorphine.

    Le traitement symptomatique doit être court (quelques jours) et limité aux horaires où survient la toux. Les prises doivent être espacées de 6 heures minimum.

    Du fait de la présence simultanée de deux antitussifs centraux dans cette spécialité, la codéine et l'éthylmorphine (ou codéthyline), en l'absence d'autre prise médicamenteuse apportant un antitussif central, la dose quotidienne de codéine base à ne pas dépasser est :

    · 60 mg chez l'adulte,

    · 0,5 mg/kg chez l'enfant de 40 à 50 kg de poids corporel (âgé de 12 ans à environ 15 ans).

    et la dose quotidienne de chlorhydrate d'éthylmorphine à ne pas dépasser est :

    · 60 mg chez l'adulte,

    · 0,3 mg/kg chez l'enfant de 40 à 50 kg de poids corporel (âgé de 12 ans à environ 15 ans).

    La posologie usuelle est :

    · adultes et adolescents de plus de 15 ans (et de plus de 50 kg de poids corporel) : 100 gouttes par prise, à renouveler au bout de 6 heures en cas de besoin, sans dépasser 4 prises par jour (soit une dose maximale de 400 gouttes par jour).

    Chez le sujet âgé, la posologie initiale sera diminuée de moitié par rapport à la posologie conseillée chez l'adulte, et pourra éventuellement être augmentée en fonction de la tolérance et des besoins.

    · enfants et adolescents de plus de 12 ans (environ 40 à 50 kg de poids corporel) : 30 gouttes par prise, à renouveler au bout de 6 heures en cas de besoin sans dépasser 4 prises par jour (soit une dose maximale de 120 gouttes par jour).

    L’utilisation de TUSSIPAX, solution buvable en goutte n’est pas recommandée chez les enfants et adolescents âgés de 12 à 18 ans dont la fonction respiratoire est altérée (voir rubrique 4.4).

    · enfants âgés de moins de 12 ans

    TUSSIPAX, est contre indiqué chez les enfants âgés de moins de 12 ans (voir rubrique 4.3).

    Populations spécifiques

    En cas d'insuffisance hépatique, la posologie initiale doit être diminuée de moitié par rapport à la posologie conseillée et pourra éventuellement être augmentée en fonction de la tolérance et des besoins.

    4.3. Contre-indications  

    · Hypersensibilité (allergie) aux substances actives ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1,

    · enfants âgés de moins de 12 ans, en raison d’un risque accru d’effets indésirables graves pouvant engager le pronostic vital (voir rubrique 4.4.),

    · patients connus comme étant des métaboliseurs ultrarapides des substrats du CYP2D6,

    · insuffisance respiratoire,

    · toux de l'asthmatique,

    · allaitement (voir rubrique 4.6).

    Ce médicament est généralement déconseillé en association avec l'alcool (voir rubrique 4.5)

    4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi  

    Mises en garde spéciales

    ATTENTION : Le titre alcoolique de ce médicament est de 55° (55% V/V) soit 0,45 g d’alcool (éthanol) par ml de solution buvable.

    Par conséquent, l'utilisation de ce médicament est dangereuse pour les sujets alcooliques et doit être prise en compte chez les femmes enceintes ou allaitant, les enfants et les groupes à haut risque tels que les insuffisants hépatiques ou les épileptiques.

    Un traitement prolongé de codéine ou de codéthyline à forte dose peut conduire à un état de dépendance.

    Les toux productives, qui sont un élément fondamental de la défense broncho-pulmonaire, sont à respecter.

    Il est illogique d'associer un expectorant ou mucolytique à un antitussif.

    Avant de prescrire un traitement antitussif, il convient de rechercher les causes de la toux qui requièrent un traitement spécifique.

    Si la toux résiste à un antitussif administré à une posologie usuelle, on ne doit pas procéder à une augmentation des doses, mais à un réexamen de la situation clinique.

    L'attention des sportifs sera attirée sur le fait que cette spécialité contient un principe actif pouvant induire une réaction positive des tests pratiqués lors des contrôles antidopage.

    Précautions d'emploi

    La prudence est requise en cas d'hypertension intracrânienne qui pourrait être majorée lors de la prise de codéine.

    La prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool est déconseillée pendant le traitement (voir rubrique 4.5).

    Métabolisme par le CYP2D6

    La codéine est métabolisée en morphine, son métabolite actif, par le cytochrome CYP2D6 au niveau hépatique. En cas de déficit ou d’absence totale de cette enzyme, l'effet thérapeutique attendu ne sera pas obtenu. On estime que jusqu’à 7 % de la population caucasienne pourrait présenter ce déficit.

    Toutefois, si le patient est un métaboliseur important ou ultrarapide, le risque de survenue d'effets secondaires liés à la toxicité des opiacés est accru, même aux doses habituellement prescrites. Chez ces patients, le métabolisme de la codéine en morphine est plus rapide, ce qui entraîne des taux sériques de morphine plus élevés.

    Les symptômes d'un effet toxique des opiacés comprennent : confusion mentale, somnolence, polypnée (respiration superficielle), myosis, nausées, vomissements, constipation et perte d’appétit. Dans les cas sévères, il peut survenir une défaillance circulatoire et respiratoire, pouvant engager le pronostic vital, avec une issue fatale rapportée dans de très rares cas.

    Les estimations de la prévalence des métaboliseurs ultrarapides dans différentes populations sont résumées ci-dessous :

    Population

    Prévalence (%)

    Africain/Éthiopien

    29%

    Afro-américain

    3,4% à 6,5%

    Asiatique

    1,2% à 2%

    Caucasien

    3,6% à 6,5%

    Grec

    6,0%

    Hongrois

    1,9%

    Européen du Nord

    1% à 2%

    Enfants dont la fonction respiratoire est altérée

    L’utilisation de la codéine n’est pas recommandée chez les enfants dont la fonction respiratoire est altérée, y compris en cas de déficit neuromusculaire, d’affections cardiaques ou respiratoires sévères, d’infections des voies aériennes supérieures ou des poumons, de polytraumatisme ou d’interventions chirurgicales lourdes. Ces facteurs peuvent aggraver les symptômes liés à la toxicité de la morphine.

    4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions  

    Associations déconseillées

    + Alcool

    Majoration par l'alcool de l'effet sédatif des antitussifs centraux. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.

    Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

    Associations à prendre en compte

    + Autres dépresseurs du SNC

    Analgésiques et antitussifs morphiniques, certains antidépresseurs, les antihistaminiques H1 sédatifs, barbituriques, benzodiazépines, clonidine et apparentés, hypnotiques, neuroleptiques, anxiolytiques autres que benzodiazépines.

    Majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.

    4.6. Grossesse et allaitement  

    Grossesse

    Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène de la codéine.

    En clinique, les données épidémiologiques menées sur des effectifs restreints de femmes n'ont cependant pas mis en évidence un risque malformatif particulier de la codéine. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à à la codéthyline (chlorydrate d'éthylmorphine) est insuffisant pour exclure tout risque.

    Au cours des trois derniers mois de la grossesse, la prise chronique de codéine par la mère, et cela quelle que soit la dose, peut être à l'origine d'un syndrome de sevrage chez le nouveau-né.

    En fin de grossesse, des posologies élevées, même en traitement bref, sont susceptibles d'entraîner une dépression respiratoire chez le nouveau-né.

    En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse.

    Allaitement

    TUSSIPAX est contre indiqué pendant l’allaitement (voir rubrique 4.3).

    Aux doses thérapeutiques habituelles, la codéine et son métabolite actif passent très faiblement dans le lait maternel, ce qui a priori, n’expose pas le nourrisson allaité au risque de survenue d’effets indésirables. Toutefois, si la femme qui allaite est un métaboliseur ultrarapide des substrats du CYP2D6, des taux plus élevés du métabolite actif, la morphine, peuvent être présents dans le lait maternel ce qui peut, dans de très rares cas, entraîner des effets des opiacés qui peuvent être fatals pour le nourrisson allaité.

    4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines  

    L'attention est appelée, notamment chez les conducteurs de véhicules et les utilisateurs de machines, sur les risques de somnolence attachés à l'emploi de ce médicament.

    4.8. Effets indésirables  

    Aux doses thérapeutiques, les effets indésirables de la codéine et de l’éthylmorphine sont comparables à ceux des autres opiacés, mais ils sont plus rares et modérés.

    Possibilité de :

    · constipation,

    · somnolence,

    · états vertigineux,

    · nausées, vomissements.

    Rarement :

    · bronchospasme,

    · réactions cutanées allergiques,

    · dépression respiratoire (voir rubrique 4.3).

    Aux doses supra-thérapeutiques : il existe un risque de dépendance et de syndrome de sevrage à l'arrêt brutal, qui peut être observé chez l'utilisateur et chez le nouveau-né de mère intoxiquée à la codéine ou à l'éthylmorphine.

    Déclaration des effets indésirables suspectés

    La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.ansm.sante.fr

    4.9. Surdosage  

    Signes chez l'adulte:

    · dépression aiguë des centres respiratoires (cyanose, bradypnée),

    · somnolence, rash, vomissements,

    · prurit,

    · ataxie.

    Signes chez l'enfant: (seuil toxique pour la codéine d'une part et l'éthylmorphine d'autre part: 2 mg/kg en prise unique):

    · bradypnée, pauses respiratoires,

    · myosis,

    · convulsions,

    · flush et œdème du visage,

    · éruption urticarienne, collapsus,

    · rétention d'urine.

    Traitement

    · assistance respiratoire,

    · naloxone en cas d'intoxication massive.

    5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES  

    5.1. Propriétés pharmacodynamiques  

    ANTITUSSIFS OPIACES

    (R. système respiratoire)

    Codéine et éthylmorphine (codéthyline): alcaloïdes de l'opium; antitussifs d'action centrale, ayant un effet dépresseur sur les centres respiratoires.

    5.2. Propriétés pharmacocinétiques  

    Codéine:

    · Le temps d'obtention du pic de concentration plasmatique est de l'ordre d'une heure.

    · Métabolisme hépatique.

    · Environ 10% de la codéine est déméthylée et transformée en morphine dans l'organisme.

    · Demi-vie plasmatique de l'ordre de 3 heures (chez l'adulte).

    · Traverse le placenta et diffuse dans le lait maternel.

    Ethylmorphine:

    · Métabolisme hépatique.

    · Traverse le placenta et diffuse dans le lait maternel.

    5.3. Données de sécurité préclinique  

    Non renseignée.

    6. DONNEES PHARMACEUTIQUES  

    6.1. Liste des excipients  

    Alcool, glycérol, eau purifiée.

    6.2. Incompatibilités  

    Sans objet.

    6.3. Durée de conservation  

    3 ans.

    6.4. Précautions particulières de conservation  

    Pas de précautions particulières de conservation.

    6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur  

    24 ml flacon (verre de type III), bouchon (polyéthylène), muni d'un joint (polyéthylène) avec mesurette graduée (piston en polystyrène, corps en polyéthylène).

    6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation  

    Prélever la solution avec la mesurette jusqu'à la graduation correspondant au nombre de gouttes désiré.

    La mesurette graduée ne peut en aucun cas servir à mesurer d'autres solutions médicamenteuses. Après usage, rincer la mesurette à l'eau froide.

    7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  

    LABORATOIRES BAILLEUL SA

    10-12 AVENUE PASTEUR

    2310 Luxembourg

    LUXEMBOURG

    8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  

    · 310 965- 4: 24 ml en flacon (verre).

    9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION  

    [à compléter par le titulaire]

    10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE  

    [à compléter par le titulaire]

    11. DOSIMETRIE  

    Sans objet.

    12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES  

    Sans objet.

    CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE

    Liste I

    Notice :

    ANSM - Mis à jour le : 17/01/2017

    Dénomination du médicament

    TUSSIPAX, solution buvable en gouttes

    Encadré

    Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament. Elle contient des informations importantes pour vous.

    Vous devez toujours prendre ce médicament en suivant scrupuleusement les informations fournies dans cette notice ou par votre médecin, ou votre pharmacien.

    · Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

    · Adressez-vous à votre pharmacien pour tout conseil ou information.

    · Si vous ressentez l’un des effets indésirables, parlez-en à votre médecin, ou votre pharmacien. Ceci s’applique à tout effet indésirable qu’il soit mentionné ou non dans cette notice. Voir rubrique 4.

    · Vous devez vous adresser à votre médecin si vous ne ressentez aucune amélioration ou si vous vous sentez moins bien.

    Sommaire notice

    Dans cette notice :

    1. QU'EST-CE QUE TUSSIPAX, solution buvable en gouttes ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

    2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE TUSSIPAX, solution buvable en gouttes ?

    3. COMMENT PRENDRE TUSSIPAX, solution buvable en gouttes ?

    4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

    5. COMMENT CONSERVER TUSSIPAX, solution buvable en gouttes ?

    6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

    Classe pharmacothérapeutique

    ANTITUSSIF

    (R. système respiratoire)

    Indications thérapeutiques

    Ce médicament contient deux antitussifs : la codéine et la codéthyline.

    Ce médicament est préconisé pour calmer les toux sèches et les toux d'irritation chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans.

    Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament

    Sans objet.

    Contre-indications

    Ne prenez jamais TUSSIPAX, solution buvable en gouttes dans les cas suivants :

    · allergie à la codéine, à la codéthyline ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés à la rubrique 6,

    · enfants âgés de moins de 12 ans,

    · si vous savez que votre organisme métabolisme très rapidement la codéine en morphine,

    · toux de l'asthmatique,

    · insuffisance respiratoire,

    · allaitement.

    En raison de la présence de codéine, TUSSIPAX n’est pas recommandé chez les adolescents de plus de 12 ans dont la fonction respiratoire est altérée.

    Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS ETRE UTILISE en association avec l'alcool.

    EN CAS DE DOUTE, IL EST INDISPENSABLE DE DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

    Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales

    Mises en garde et précautions d’emploi

    ATTENTION : Le titre alcoolique de ce médicament est de 55° (55% V/V) soit 0,45 g d’alcool (éthanol) par ml de solution buvable.

    Par conséquent, l'utilisation de ce médicament est dangereuse pour les sujets alcooliques et doit être prise en compte chez les femmes enceintes ou allaitant, les enfants et les groupes à haut risque tels que les insuffisants hépatiques ou les épileptiques. Dans ces cas, demandez conseils à votre médecin avant de prendre ce médicament.

    Ne pas traiter par ce médicament une toux grasse. Dans ce cas, la toux est un moyen de défense naturelle nécessaire à l'évacuation des sécrétions bronchiques.

    Si la toux devient grasse ou s'accompagne d'encombrement bronchique, d'expectoration (rejet en crachant des sécrétions bronchiques, de fièvre, demandez l'avis du médecin.

    En cas de maladie chronique (au long cours) des bronches ou des poumons s'accompagnant de toux avec crachats, un avis médical est indispensable.

    La codéine est transformée en morphine par une enzyme dans le foie. La morphine est la substance qui produit les effets de la codéine. Certaines personnes possèdent des variantes de cette enzyme, ce qui peut avoir un impact différent selon les personnes. Ainsi chez certaines d’entre elles, la codéine n'est que très peu ou pas du tout transformée en morphine par l'organisme. La codéine administrée n’aura alors pas d'effet sur leur toux. D’autres personnes sont plus susceptibles de ressentir des effets indésirables graves, car une très grande quantité de morphine est produite. Si vous remarquez l’un quelconque des effets indésirables suivants, vous devez arrêter de prendre ce médicament et consulter immédiatement un médecin : respiration lente ou superficielle, confusion mentale, somnolence, pupilles contractées, nausées ou vomissements, constipation, perte d’appétit.

    Précautions d'emploi

    · En cas d’insuffisance hépatique, (maladie grave du foie) ou de maladie chronique du foie, DEMANDEZ L'AVIS DE VOTRE MEDECIN (voir rubrique 3. ci-dessous)

    La prise de boissons alcoolisées est déconseillée durant ce traitement.

    Ne pas associer à un médicament fluidifiant des sécrétions bronchiques (expectorant, mucolytique).

    EN CAS DE DOUTE NE PAS HESITER A DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

    NE JAMAIS LAISSER A LA PORTEE DES ENFANTS.

    Interactions avec d'autres médicaments

    Autres médicaments et TUSSIPAX, solution buvable en gouttes

    AFIN D'EVITER D'EVENTUELLES INTERACTIONS ENTRE PLUSIEURS MEDICAMENTS, IL FAUT SIGNALER SYSTEMATIQUEMENT TOUT AUTRE TRAITEMENT EN COURS A VOTRE MEDECIN OU A VOTRE PHARMACIEN.

    Ce médicament contient deux antitussifs, la codéine et l'éthylmorphine (codéthyline). D'autres médicaments en contiennent ou contiennent un autre antitussif.

    Ne les associez pas, afin de ne pas dépasser les doses maximales conseillées (voir « Posologie et Mode d'administration »).

    Interactions avec les aliments et les boissons

    Sans objet.

    Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives

    Sans objet.

    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

    Grossesse et allaitement

    Grossesse

    Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse.

    Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultez votre médecin car lui seul peut juger de la nécessité de poursuivre ce traitement. En fin de grossesse, la prise abusive de ce médicament peut entraîner un effet néfaste chez le nouveau-né.

    Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

    Allaitement

    Ne prenez pas TUSSIPAX, solution buvable en gouttes tant que vous allaitez. La codéine et la morphine passent dans le lait maternel. De trop fortes doses de codéine ou de codéthyline administrées chez les femmes qui allaitent peuvent entraîner des pauses respiratoires ou des baisses du tonus du nourrisson.

    Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

    Sportifs

    Sportifs

    Sportifs, attention, cette spécialité contient une substance pouvant induire une réaction positive lors des contrôles antidopages.

    Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines

    Conduite de véhicules et utilisation de machines

    L'attention est appelée notamment chez les conducteurs de véhicules et les utilisateurs de machines sur les possibilités de somnolence attachée à l'usage de ce médicament. Ce phénomène est accentué par la prise de boissons alcoolisées.

    Il est préférable de commencer ce traitement le soir.

    Liste des excipients à effet notoire

    Informations importantes concernant certains composants de TUSSIPAX, solution buvable en gouttes: alcool.

    10 gouttes (0,2 ml) contiennent 0,09 g d'alcool.

    Instructions pour un bon usage

    Sans objet.

    Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

    Posologie

    RESERVE A L'ADULTE ET L'ENFANT DE PLUS DE 12 ANS (et pesant plus de 40 kg).

    Voie orale

    A diluer dans de l'eau, du lait ou du jus de fruit.

    Prélever la solution avec la mesurette jusqu'à la graduation correspondant au nombre de gouttes désiré.

    La mesurette graduée ne peut en aucun cas servir à mesurer d'autres solutions médicamenteuses.

    Après usage, rincer la mesurette à l'eau froide.

    En l'absence d'efficacité, ne pas augmenter les doses au-delà de ce qui est préconisé, ne pas prendre conjointement un autre antitussif, mais consulter votre médecin.

    La posologie recommandée est :

    · adulte et adolescent de plus de 15 ans (et pesant plus de 50 kg) : 100 gouttes par prise à renouveler au bout de 6 heures en cas de besoin, sans dépasser 4 prises par jour soit une dose maximale de 400 gouttes par jour.

    Chez les sujets âgés, les doses seront diminuées de moitié. Demander conseil à votre médecin.

    · enfant de 12 ans à 15 ans (pesant environ de 40 à 50 kg) : 30 gouttes par prise, à renouveler au bout de 6 heures en cas de besoin sans dépasser 4 prises par jour soit une dose maximale de 120 gouttes par jour.

    Cas particulier :

    En cas d'insuffisance hépatique (maladie grave du foie), les doses en début de traitement seront diminuées de moitié. Consulter votre médecin avant de prendre ce médicament.

    CE MEDICAMENT VOUS A ETE PERSONNELLEMENT DELIVRE DANS UNE SITUATION PRECISE.

    · IL PEUT NE PAS ETRE ADAPTE A UN AUTRE CAS.

    · NE PAS LE CONSEILLER A UNE AUTRE PERSONNE.

    Fréquence d'administration

    Les prises doivent être espacées de 6 heures au minimum.

    Ce médicament n'est à administrer qu'aux horaires où survient la toux. Par exemple pour une toux ne survenant que le soir, une prise unique peut suffire.

    Durée de traitement

    Le traitement doit être court (quelques jours) et limité aux moments où survient la toux.

    Symptômes et instructions en cas de surdosage

    Si vous avez pris plus de TUSSIPAX, solution buvable en gouttes que vous n'auriez dû:

    Prévenir un médecin.

    Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses

    Sans objet.

    Risque de syndrome de sevrage

    Sans objet.

    Description des effets indésirables

    Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

    Possibilité de :

    · constipation,

    · somnolence,

    · vertige,

    · nausées,

    · vomissements.

    Rarement :

    · gêne respiratoire,

    · réactions cutanées allergiques.

    Déclaration des effets secondaires

    Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, qu'il soit mentionné ou non dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr

    En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

    Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.

    Date de péremption

    Ne pas utiliser TUSSIPAX, solution buvable en gouttes après la date de péremption mentionnée sur le flacon.

    Conditions de conservation

    Pas de précautions particulières de conservation.

    Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration

    Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.

    Liste complète des substances actives et des excipients

    Que contient TUSSIPAX, solution buvable en gouttes ?

    Les substances actives sont:

    Chlorhydrate d'éthylmorphine .............................................................................................................. 0,50 g

    quantité correspondante en éthylmorphine base ................................................................................... 0,43 g

    Codéine ............................................................................................................................................ 0,50 g

    Pour 100 ml de solution buvable.

    10 gouttes (0,2 ml) contiennent 1 mg de codéine base, 1 mg de chlorhydrate d'éthylmorphine.

    Les autres composants sont:

    Alcool, glycérol, eau purifiée.

    Titre alcoolique (V/V): 55 pour cent.

    Forme pharmaceutique et contenu

    Qu'est-ce que TUSSIPAX, solution buvable en gouttes et contenu de l'emballage extérieur ?

    Ce médicament se présente sous forme de solution buvable. Flacon de 24 ml avec mesurette graduée.

    Nom et adresse du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et du titulaire de l'autorisation de fabrication responsable de la libération des lots, si différent

    Titulaire

    LABORATOIRES BAILLEUL SA

    10-12 AVENUE PASTEUR

    2310 Luxembourg

    LUXEMBOURG

    Exploitant

    LABORATOIRES BAILLEUL

    264, RUE DU FAUBOURG SAINT-HONORÉ

    75008 PARIS

    Fabricant

    LAPHAL INDUSTRIE

    AVENUE DE PROVENCE - B.P. 7

    13718 ALLAUCH CEDEX

    ou

    LABORATOIRES OPODEX INDUSTRIE

    36-42 AVENUE MARC SANGNIER

    92392 VILLENEUVE LA GARENNE CEDEX

    Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

    Sans objet.

    Date d’approbation de la notice

    La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.

    AMM sous circonstances exceptionnelles

    Sans objet.

    Informations Internet

    Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France).

    Informations réservées aux professionnels de santé

    Sans objet.

    Autres

    Sans objet.

    Service médical rendu

    • Code HAS : CT-15312
    • Date avis : 20/07/2016
    • Raison : Renouvellement d'inscription (CT)
    • Valeur : Modéré
    • Description : Le service médical rendu par TUSSIPAX, comprimé, reste modéré dans le traitement symptomatique des toux productives gênantes chez l’adulte.<br>Le service médical rendu par TUSSIPAX, sirop et solution buvable en gouttes, reste modéré chez l’adulte et l’adolescent de 12 à 18 ans.
    • Lien externe