SOLIFENACINE MYLAN 5 mg
Informations pratiques
- Prescription : liste II
- Format : comprimé pelliculé
- Date de commercialisation : 05/09/2017
- Statut de commercialisation : Autorisation active
- Code européen : Pas de code européen
- Pas de générique
- Laboratoires : MYLAN SAS
Les compositions de SOLIFENACINE MYLAN 5 mg
Format | Substance | Substance code | Dosage | SA/FT |
---|---|---|---|---|
Comprimé | SUCCINATE DE SOLIFÉNACINE | 32050 | 5 mg | SA |
Comprimé | SOLIFÉNACINE | 72550 | 3,8 mg | FT |
* « SA » : principe actif | « FT » : fraction thérapeutique
Les différents formats (emballages) de vente de ce médicament :
30 plaquette(s) PVC aluminium de 1 comprimé(s)
- Code CIP7 : 3004076
- Code CIP3 : 3400930040768
- Prix : 7,48 €
- Date de commercialisation : 24/06/2019
- Remboursement : Pas de condition de remboursement
- Taux de remboursement : 30%
1 flacon(s) polyéthylène haute densité (PEHD) de 30 comprimé(s)
- Code CIP7 : 3004077
- Code CIP3 : 3400930040775
- Prix : 7,48 €
- Date de commercialisation : 25/06/2019
- Remboursement : Pas de condition de remboursement
- Taux de remboursement : 30%
Caractéristiques :
ANSM - Mis à jour le : 26/11/2021
SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Chaque comprimé pelliculé contient 5 mg de succinate de solifénacine, correspondant à 3,8 mg de solifénacine.
Excipients à effet notoire :
Chaque comprimé pelliculé contient 57 mg de lactose (sous forme de lactose monohydraté).
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Comprimé pelliculé jaune, rond, biconvexe, gravé « M » d’un côté et « SF » au-dessus de « 5 » de l’autre et d’un diamètre approximatif de 5,6 mm.
4.1. Indications thérapeutiques
4.2. Posologie et mode d'administration
Adultes, y compris personnes âgées
La posologie recommandée est de 5 mg de succinate de solifénacine une fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 10 mg de succinate de solifénacine une fois par jour.
Population pédiatrique
La sécurité et l’efficacité de de la solifénacine chez les enfants n’ont pas encore été établies. Par conséquent, Solifénacine Mylan ne doit pas être prescrit chez l’enfant.
Insuffisance rénale
Aucun ajustement posologique n’est nécessaire en cas d’insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine > 30 ml/min). En cas d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ≤ 30 ml/min), le traitement doit être utilisé avec prudence et la dose de 5 mg une fois par jour ne doit pas être dépassée (voir rubrique 5.2).
Insuffisance hépatique
Aucun ajustement posologique n’est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique légère. En cas d’insuffisance hépatique modérée (score de Child-Pugh de 7 à 9), le traitement doit être utilisé avec prudence et la dose de 5 mg une fois par jour ne doit pas être dépassée (voir rubrique 5.2).
Puissants inhibiteurs de l’iso-enzyme 3A4 du cytochrome P450
La dose maximale de succinate de solifénacine doit être limitée à 5 mg en cas d’administration concomitante de kétoconazole ou d’un autre puissant inhibiteur de l’iso-enzyme CYP3A4 utilisé à des doses thérapeutiques ; par exemple ? le ritonavir, le nelfinavir, l’itraconazole (voir rubrique 4.5).
Mode d’administration
Le comprimé de Solifénacine Mylan doit être pris par voie orale et avalé entier avec de l’eau. Le médicament peut être pris indifféremment pendant ou en dehors des repas.
Patients hypersensibles au principe actif ou à l’un des excipients mentionnés en rubrique 6.1.
Patients hémodialysés (voir rubrique 5.2).
Patients présentant une insuffisance hépatique sévère (voir rubrique 5.2).
Patients présentant une insuffisance rénale sévère ou une insuffisance hépatique modérée, traités par un inhibiteur puissant du CYP3A4 comme le kétoconazole (voir rubrique 4.5).
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
La solifénacine doit être utilisée avec prudence dans les situations suivantes :
· Obstruction des voies urinaires cliniquement significative et décompensée avec risque de rétention urinaire.
· Troubles gastro-intestinaux obstructifs.
· Risque de diminution de la motilité gastro-intestinale.
· Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ≤ 30 ml/min ; voir rubriques 4.2 et 5.2) ; chez ces patients, la dose de 5 mg par jour ne doit pas être dépassée.
· Insuffisance hépatique modérée (score de Child-Pugh de 7 à 9 ; voir rubriques 4.2 et 5.2) ; chez ces patients, la dose de 5 mg par jour ne doit pas être dépassée.
· Utilisation concomitante d’un puissant inhibiteur de l’iso-enzyme CYP3A4 comme le kétoconazole (voir rubriques 4.2 et 4.5).
· Hernie hiatale/reflux gastro-œsophagien et/ou traitement concomitant par des médicaments (biphosphonates par exemple) pouvant causer ou aggraver une œsophagite.
· Neuropathie végétative.
Des allongements de l’espace QT et des torsades de pointes ont été observés chez des patients présentant des facteurs de risque, tels qu’un syndrome préexistant du QT long et une hypokaliémie.
A ce jour, la sécurité d’emploi et l’efficacité ne sont pas établies en cas d’hyperactivité du détrusor d’origine neurogène.
Un angiœdème avec obstruction des voies respiratoires a été rapporté chez quelques patients traités par solifénacine. En cas de survenue d’un angioœdème, la solifénacine doit être arrêtée et un traitement et/ou des mesures appropriées doivent être pris.
Des réactions anaphylactiques ont été rapportées chez quelques patients traités par solifénacine. Chez les patients qui ont développé des réactions anaphylactiques, la solifénacine doit être arrêtée et un traitement et/ou des mesures appropriées doivent être pris.
L’effet optimal de la solifénacine peut être évalué au plus tôt après 4 semaines de traitement.
Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares).
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Interactions pharmacologiques
L’utilisation concomitante d’autres médicaments ayant des propriétés anticholinergiques peut accentuer les effets thérapeutiques et les effets indésirables. Il faut respecter un intervalle d’environ une semaine après la fin du traitement par solifénacine avant d’entreprendre un autre traitement anticholinergique. L’effet thérapeutique de la solifénacine peut être atténué par l’administration concomitante d’agonistes des récepteurs cholinergiques.
La solifénacine peut réduire l’effet des médicaments qui stimulent la motilité gastro-intestinale, tels que le métoclopramide et le cisapride.
Interactions pharmacocinétiques
Des études menées in vitro ont montré qu’aux concentrations thérapeutiques la solifénacine n’inhibe pas les iso-enzymes CYP1A1/2, 2C9, 2C19, 2D6 ou 3A4 provenant de microsomes de foie humain. Il est donc peu probable que la solifénacine modifie la clairance des médicaments métabolisés par ces iso-enzymes du CYP.
Effet d’autres médicaments sur la pharmacocinétique de la solifénacine
La solifénacine est métabolisée par l’iso-enzyme CYP3A4. L’administration concomitante de kétoconazole (de 200 mg/jour), puissant inhibiteur de cet iso-enzyme, s’est traduite par un doublement de l’ASC de la solifénacine, alors qu’à la dose de 400 mg/jour de kétoconazole, on a observé un triplement de l’ASC de la solifénacine. Par conséquent, la dose maximale de succinate de solifénacine doit donc être limitée à 5 mg par jour en cas d’administration concomitante de kétoconazole ou d’un autre puissant inhibiteur de l’iso-enzyme CYP3A4 utilisé à des doses thérapeutiques (par exemple le ritonavir, le nelfinavir, l’itraconazole) (voir rubrique 4.2).
L’administration concomitante de solifénacine et d’un puissant inhibiteur de l’iso-enzyme CYP3A4 est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère ou une insuffisance hépatique modérée.
Les effets d'une induction enzymatique sur les paramètres pharmacocinétiques de la solifénacine et de ses métabolites n'ont pas été étudiés. De même, l'effet de substrats à plus forte affinité pour le CYP3A4 sur l'exposition à la solifénacine n'a pas fait l'objet d'étude.
Comme la solifénacine est métabolisée par l’iso-enzyme CYP3A4, des interactions pharmacocinétiques sont possibles avec d’autres substrats dotés d’une affinité plus élevée pour cet iso-enzyme (par exemple le vérapamil, le diltiazem) et avec des inducteurs de celui-ci (par exemple la rifampicine, la phénytoïne, la carbamazépine).
Effet de la solifénacine sur la pharmacocinétique d’autres médicaments
Contraceptifs oraux
Après la prise de solifénacine aucune interaction pharmacocinétique entre la solifénacine et des contraceptifs oraux n’a été observée (éthinylestradiol/lévonorgestrel).
Warfarine
La prise de solifénacine n’a pas modifié la pharmacocinétique de la R-warfarine ou de la S-warfarine et n’a pas eu d’incidence sur leur effet sur le temps de Quick.
Digoxine
Aucun effet sur la pharmacocinétique de la digoxine n’a été observé après la prise de solifénacine.
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
Il n'existe pas de données cliniques concernant des patientes ayant débuté une grossesse sous traitement par la solifénacine. Les expérimentations animales n'ont pas montré d'effets nocifs directs sur la fertilité, le développement embryonnaire/fœtal ou la mise bas (voir rubrique 5.3). Le risque éventuel chez la femme est inconnu. La solifénacine doit être prescrite avec prudence chez la femme enceinte.
Il n'existe pas de données concernant l'excrétion de la solifénacine dans le lait maternel. Chez la souris, la solifénacine et/ou ses métabolites ont été excrétés dans le lait et ont entraîné des anomalies du développement des nouveau-nés proportionnellement à la dose (voir rubrique 5.3). L'utilisation de Solifénacine Mylan doit être évitée pendant l'allaitement.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Résumé du profil de tolérance
Compte tenu de l’effet pharmacologique de la solifénacine, ce médicament peut provoquer des effets indésirables de type anticholinergique de sévérité légère (en général) à modérée. La fréquence de ces effets indésirables est dose dépendante.
L’effet indésirable le plus fréquemment rapporté sous succinate de solifénacine est la sécheresse de la bouche. Elle a été observée chez 11% des patients traités par 5 mg une fois par jour, 22% des patients traités par 10 mg une fois par jour et 4% des patients sous placebo. La sécheresse de la bouche était généralement d’intensité légère et n’a qu’occasionnellement entraîné l’interruption du traitement. En général, l’observance du traitement était très élevée (environ 99%) et environ 90% des patients traités par le succinate de solifénacine ont poursuivi leur traitement jusqu’à la fin des études (12 semaines).
Liste tabulée des effets indésirables
Système d’organes, (classification MedDRA)
Très fréquent
≥ 1/10
Fréquent
≥ 1/100,
< 1/10
Peu fréquent
≥ 1/1 000, < 1/100
Rare
≥ 1/10 000,
< 1/1 000
Très rare
< 1/10 000
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
Infections et infestations
Infection urinaire, Cystite
Affections du système immunitaire
Réaction anaphylactique*
Troubles du métabolisme et de la nutrition
Diminution de l’appétit*
Hyperkaliémie*
Affections psychiatriques
Hallucinations*
Etats confusionnels*
Délire*
Affections du système nerveux
Somnolence
Dysgueusie
Etourdissements*,
Céphalées*
Affections oculaires
Vision floue
Sécheresse oculaire
Glaucome*
Affections cardiaques
Torsade de pointes*
Allongement de l’intervalle QT à l’électrocardiogramme*
Fibrillation auriculaire*
Palpitations*
Tachycardie*
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
Sécheresse nasale
Dysphonie*
Affections gastro-intestinales
Sécheresse buccale
Constipation Nausées Dyspepsie
Douleur abdominale
Reflux gastro-œsophagien Sécheresse de la gorge
Occlusion colique
Fécalome
Vomissements*
Iléus*
Gêne abdominale*
Affections hépatobiliaires
Troubles hépatiques*
Anomalies des tests de la fonction hépatique*
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Sécheresse de la peau
Prurit*, Rash*,
Erythème polymorphe*
Urticaire*
Angioœdème*
Dermatite exfoliative*
Affections musculo-squelettiques et systémiques
Faiblesse musculaire*
Affections du rein et des voies urinaires
Troubles mictionnels
Rétention d’urine
Insuffisance rénale*
Troubles généraux et anomalies au site d’administration
Fatigue
Œdème périphérique
* observé après commercialisation
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet :www.signalement-sante.gouv.fr.
Symptômes
Un surdosage avec le succinate de solifénacine peut potentiellement aboutir à des effets anticholinergiques sévères. Une dose maximale de 280 mg de succinate de solifénacine suite à une administration accidentelle chez un seul patient sur une période de 5 heures, a abouti à des troubles des fonctions supérieures n’entraînant pas d’hospitalisation.
Traitement
En cas de surdosage en succinate de solifénacine, utiliser du charbon activé. Un lavage d’estomac est utile s’il est effectué dans l’heure, mais ne doit pas générer de vomissement.
Comme pour les autres anticholinergiques, les symptômes peuvent être traités comme suit :
· Effets anticholinergiques centraux sévères tels qu’hallucinations ou excitation importante : par la physostigmine ou le carbachol ;
· Convulsions ou excitation importante : par des benzodiazépines ;
· Insuffisance respiratoire : par ventilation artificielle ;
· Tachycardie : par des bêta-bloquants ;
· Rétention d’urines : par sondage ;
· Mydriase : par un collyre de pilocarpine et/ou placer le patient dans une pièce sombre.
Comme avec les autres antimuscariniques, en cas de surdosage, une surveillance spécifique est nécessaire chez les patients présentant un risque de prolongation de QT (par exemple en cas d’hypokaliémie, de bradycardie et de traitement concomitant par des médicaments prolongeant l’intervalle QT) ou ayant une cardiopathie préexistante significative (par exemple une ischémie myocardique, des troubles du rythme, une insuffisance cardiaque congestive).
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : Urologique, antispasmodiques urinaires, code ATC : G04BD08.
Mécanisme d’action
La solifénacine est un antagoniste compétitif spécifique des récepteurs cholinergiques.
La vessie est innervée par des nerfs parasympathiques cholinergiques. L'acétylcholine contracte le détrusor, muscle lisse, en agissant sur les récepteurs muscariniques, principalement sur leur sous-type M3. Des études pharmacologiques in vitro et in vivo ont montré que la solifénacine était un inhibiteur compétitif des récepteurs muscariniques appartenant au sous-type M3. De plus, la solifénacine a une activité antagoniste spécifique sur les récepteurs muscariniques, son affinité pour d'autres récepteurs et canaux ioniques étudiés étant faible ou nulle.
Effets pharmacodynamiques
Les effets d'un traitement par succinate de solifénacine aux doses de 5 mg et 10 mg ont été étudiés au cours de plusieurs essais cliniques randomisés et contrôlés menés en double insu chez des patients des deux sexes souffrant d'hyperactivité vésicale.
Les doses de 5 mg et 10 mg de succinate de solifénacine ont entraîné des améliorations statistiquement significatives du critère principal et des critères secondaires, comparativement au placebo. L'efficacité a été observée dès la première semaine de traitement pour se stabiliser sur une période de 12 semaines. Une étude en ouvert à long terme a montré que l'efficacité persistait au moins 12 mois. Au bout de 12 semaines de traitement, environ 50 % des patients souffrant d'incontinence urinaire avant le traitement ne présentaient plus d'épisodes d'incontinence. De plus, 35 % des patients présentaient moins de 8 mictions par jour.
Le traitement des symptômes d'hyperactivité vésicale a également amélioré un certain nombre de paramètres mesurant la qualité de vie, tels que perception de l'état de santé général, impact de l'incontinence, limitation dans les activités quotidiennes, limitations dans les activités physiques ou sociales, émotions, perception de la sévérité des symptômes, critères de sévérité, et impact sur le sommeil et sur la vitalité.
Résultats (données regroupées) de quatre essais contrôlés de phase III: traitement de 12 semaines
Placebo
Succinate de solifénacine
5 mg une fois par jour
Succinate de solifénacine
10 mg une fois par jour
Toltérodine
2 mg deux fois par jour
Nombre de mictions par 24 heures
Valeur initiale moyenne
11,9
12,1
11,9
12,1
Réduction moyenne par rapport à la valeur initiale
1,4
2,3
2,7
1,9
Modification (en %) par rapport à la valeur initiale
(12 %)
(19 %)
(23 %)
(16 %)
n
1138
552
1158
250
Valeur de p*
< 0,001
< 0,001
0,004
Nombre d'épisodes de miction impérieuse par 24 heures
Valeur initiale moyenne
6,3
5,9
6,2
5,4
Réduction moyenne par rapport à la valeur initiale
2,0
2,9
3,4
2,1
Modification (en %) par rapport à la valeur initiale
(32 %)
(49 %)
(55 %)
(39 %)
n
1124
548
1151
250
Valeur de p*
< 0,001
< 0,001
0,031
Nombre d'épisodes d'incontinence par 24 heures
Valeur initiale moyenne
2,9
2,6
2,9
2,3
Réduction moyenne par rapport à la valeur initiale
1,1
1,5
1,8
1,1
Modification (en %) par rapport à la valeur initiale
(38 %)
(58 %)
(62 %)
(48 %)
n
781
314
778
157
Valeur de p*
< 0,001
< 0,001
0,009
Nombre d'épisodes de nycturie par 24 heures
Valeur initiale moyenne
1,8
2,0
1,8
1,9
Réduction moyenne par rapport à la valeur initiale
0,4
0,6
0,6
0,5
Modification (en %) par rapport à la valeur initiale
(22 %)
(30 %)
(33 %)
(26 %)
n
1005
494
1035
232
Valeur de p*
0,025
< 0,001
0,199
Volume évacué par miction
Valeur initiale moyenne
166 ml
146 ml
163 ml
147 ml
Augmentation moyenne par rapport à la valeur initiale
9 ml
32 ml
43 ml
24 ml
Modification (en %) par rapport à la valeur initiale
(5 %)
(21 %)
(26 %)
(16 %)
n
1135
552
1156
250
Valeur de p*
< 0,001
< 0,001
< 0,001
Nombre de protections utilisés par 24 heures
Valeur initiale moyenne
3,0
2,8
2,7
2,7
Réduction moyenne par rapport à la valeur initiale
0,8
1,3
1,3
1,0
Modification (en %) par rapport à la valeur initiale
(27 %)
(46 %)
(48 %)
(37 %)
n
238
236
242
250
Valeur de p*
< 0,001
< 0,001
0,010
Note : Du succinate de solifénacine à la dose de 10 mg et le placebo ont été utilisés dans les 4 études pivots. Du succinate de solifénacine à la dose de 5 mg a été également utilisé dans 2 études ainsi que de la toltérodine à la dose de 2 mg deux fois par jour dans une étude.
Comme tous les paramètres et tous les groupes n'ont pas été étudiés dans chacune des études, le nombre de patients indiqué varie suivant le paramètre et le groupe.
*Valeur de p pour la comparaison au placebo.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
Après la prise des comprimés de succinate de solifénacine, les concentrations plasmatiques maximales de solifénacine (Cmax) sont atteintes au bout de 3 à 8 heures. La valeur de tmax est indépendante de la dose. La valeur de Cmax et celle de l’aire sous la courbe (ASC) augmentent proportionnellement à la dose dans la fourchette de doses allant de 5 à 40 mg.
La biodisponibilité absolue est d’environ 90%.
La prise d’aliments ne modifie pas la concentration maximale ni l’ASC de la solifénacine.
Distribution
Après administration intraveineuse, le volume apparent de distribution de la solifénacine est d’environ 600 litres. La solifénacine est fortement (environ 98%) liée aux protéines plasmatiques, essentiellement à l’α1-glycoprotéine acide.
Biotransformation
La solifénacine est largement métabolisée dans le foie, essentiellement par l’iso-enzyme 3A4 du cytochrome P450 (CYP3A4). Il existe cependant d’autres voies métaboliques qui peuvent contribuer au métabolisme de la solifénacine. La clairance systémique de la solifénacine est d’environ 9,5 l/h et la demi-vie d’élimination de la solifénacine est de 45 à 68 heures. Après administration orale, un métabolite pharmacologiquement actif (4R-hydroxy solifénacine) et trois métabolites inactifs (N-glucuronide, N-oxyde et 4R-hydroxy-N-oxyde de solifénacine) ont été identifiés dans le plasma, en plus de la solifénacine.
Élimination
Après une administration unique de 10 mg de solifénacine marquée au 14C, on a retrouvé environ 70% de la radioactivité dans les urines et 23% dans les selles en l’espace de 26 jours. Dans les urines, environ 11% de la radioactivité sont retrouvés sous forme de substance active inchangée ; environ 18% sous la forme du métabolite N-oxyde, 9% sous la forme du métabolite 4R-hydroxy-N-oxyde et 8% sous la forme du métabolite 4R-hydroxy (métabolite actif).
Linéarité/non-linéarité
La pharmacocinétique est linéaire dans la fourchette des doses thérapeutiques.
Autres populations particulières
Personnes âgées
Aucun ajustement posologique n’est nécessaire en fonction de l’âge. Des études ont montré qu’après l’administration de succinate de solifénacine (5 mg et 10 mg une fois par jour), l’exposition à la solifénacine (exprimée par l’ASC) était comparable chez les sujets âgés en bonne santé (entre 65 et 80 ans) et les sujets jeunes en bonne santé (moins de 55 ans). Chez les personnes âgées, la vitesse moyenne d’absorption, exprimée par le tmax, était légèrement plus lente et la demi-vie d’élimination était augmentée d’environ 20%. Ces différences, peu importantes, ont été considérées comme cliniquement négligeables.
La pharmacocinétique de la solifénacine n’a pas été étudiée chez l’enfant et l’adolescent.
Sexe
La pharmacocinétique de la solifénacine n’est pas modifiée par le sexe.
Appartenance ethnique
La pharmacocinétique de la solifénacine n’est pas modifiée par la race.
Insuffisance rénale
Chez des patients souffrant d’insuffisance rénale légère à modérée, l’ASC et la Cmax de la solifénacine ne sont pas significativement différentes de celles observées chez des sujets sains. Chez des patients souffrant d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine ≤ 30 ml/min), l’exposition à la solifénacine était significativement plus importante que chez les témoins, avec des augmentations de Cmax d’environ 30%, de l’ASC de plus de 100% et de t½ de plus de 60%.
Il existe une relation statistiquement significative entre la clairance de la créatinine et la clairance de la solifénacine.
La pharmacocinétique de la solifénacine n’a pas été étudiée chez les patients hémodialysés.
Insuffisance hépatique
En cas d’insuffisance hépatique modérée (score de Child-Plugh de 7 à 9), la valeur de Cmax est inchangée, l’ASC augmente de 60% et t½ est doublée. La pharmacocinétique de la solifénacine n’a pas été étudiée chez des patients souffrant d’insuffisance hépatique sévère.
5.3. Données de sécurité préclinique
Lactose monohydraté
Amidon de maïs
Hypromellose
Talc
Stéarate de magnésium
Pelliculage :
Hypromellose
Dioxyde de titane (E171)
Propylène glycol
Oxyde de fer jaune (E172)
Plaquettes : 3 ans.
Flacons PEHD : 2 ans. Après la première ouverture, utiliser dans les 100 jours.
6.4. Précautions particulières de conservation
Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
Boîte de 3, 5, 10, 20, 30, 50, 60, 90, 100 et 200 comprimés sous plaquette (PVC/Aluminium).
Boîte de 30 plaquettes (PVC/Aluminium) de 1 comprimé.
Flacon (PEHD) de 30, 50, 90, 100, 200, 250 et 500 comprimés, muni d’un bouchon (PP).
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation
Pas d’exigences particulières.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
117 ALLEE DES PARCS
69800 SAINT-PRIEST
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
· 34009 300 406 9 0 : 3 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 0 6 : 5 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 1 3 : 10 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 2 0 : 20 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 3 7 : 30 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 4 4 : 50 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 5 1 : 60 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 6 8 : 30 x1 comprimé sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 300 407 7 5 : Flacon (PEHD) de 30 comprimés.
· 34009 300 407 8 2 : Flacon (PEHD) de 50 comprimés.
· 34009 550 148 2 9 : 90 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 550 148 3 6 : 100 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 550 148 4 3 : 200 comprimés sous plaquettes (PVC/Aluminium).
· 34009 550 148 5 0 : Flacon (PEHD) de 90 comprimés.
· 34009 550 148 6 7 : Flacon (PEHD) de 100 comprimés.
· 34009 550 148 7 4 : Flacon (PEHD) de 250 comprimés.
· 34009 550 148 8 1 : Flacon (PEHD) de 500 comprimés.
· 34009 550 401 5 6 : Flacon (PEHD) de 200 comprimés.
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE
Liste II.
Notice :
ANSM - Mis à jour le : 26/11/2021
SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé
Succinate de solifénacine
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce que SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé ?
3. Comment prendre SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
Classe pharmacothérapeutique : Urologique, antispasmodiques urinaires - code ATC : G04BD08
SOLIFENACINE MYLAN est indiqué dans le traitement des symptômes de la vessie hyperactive (incontinence urinaire). Les symptômes incluent : un besoin pressant et soudain d'uriner sans signe précurseur, des envies fréquentes d'uriner ainsi que des émissions involontaires d'urine sans que vous ayez eu le temps d'aller aux toilettes.
Ne prenez jamais SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé :
· si vous êtes allergique (hypersensible) à la substance active ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6 ;
· si vous avez des difficultés pour uriner ou si votre vessie ne se vide pas complètement quand vous urinez (rétention urinaire) ;
· si vous souffrez d'une affection gastro-intestinale grave (notamment un mégacôlon toxique, complication associée à la rectocolite hémorragique) ;
· si vous souffrez d'une maladie des muscles appelée myasthénie, caractérisée par une faiblesse musculaire excessive ;
· si vous souffrez d'une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, avec perte progressive de la vision (glaucome) ;
· si vous êtes hémodialysé ;
· si vous souffrez d'une maladie sévère du foie ;
· si vous souffrez d'une maladie sévère du rein ou d'une maladie modérée du foie ET que vous prenez des médicaments susceptibles de ralentir l'élimination de la solifénacine de l'organisme (par exemple le kétoconazole). Si c’est le cas, votre médecin ou votre pharmacien vous en aura informé.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé :
· si votre vessie ne se vide pas complètement quand vous urinez (obstruction des voies urinaires) ou si vous avez des difficultés pour uriner (par exemple un faible volume d’urine). Le risque d'accumulation d'urine dans la vessie (rétention urinaire) est alors beaucoup plus élevé ;
· si vous avez une obstruction gastro-intestinale (constipation) ;
· si vous avez un risque de ralentissement de la motilité gastro-intestinale (ralentissement de la circulation des matières solides et liquides dans le tube digestif). Si c’est le cas, votre médecin vous en aura informé ;
· si vous souffrez d'une maladie rénale sévère ;
· si vous souffrez d'une maladie modérée du foie ;
· si vous prenez certains médicaments connus pour être des inhibiteurs de l’iso-enzyme CYP3A4 (tel que le kétoconazole) susceptibles d’accroître le taux de solifénacine dans votre sang ;
· si vous avez une hernie hiatale ou des brûlures d’estomac et/ou que vous prenez certains médicaments (tels que les biphosphonates) pouvant déclencher ou aggraver une œsophagite (inflammation de l'œsophage) ;
· si vous avez une atteinte neurologique (neuropathie autonome) ;
· si vous souffrez de troubles du rythme cardiaque (ECG) ou présentez un faible taux de potassium dans le sang.
Prévenez votre médecin avant le début du traitement par succinate de solifénacine si vous présentez ou avez déjà présenté l'une des conditions mentionnées ci-dessus.
Avant le début du traitement par SOLIFENACINE MYLAN, votre médecin évaluera si votre pollakiurie (envie fréquente d'uriner) a d'autres causes [par exemple une insuffisance cardiaque (capacité de pompage du cœur insuffisante) ou une maladie du rein]. Si vous avez une infection urinaire, votre médecin vous prescrira un antibiotique (traitement contre certaines infections bactériennes).
Enfants et adolescents
SOLIFENACINE MYLAN ne doit pas être utilisé chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans.
Autres médicaments et SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé
Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Il est particulièrement important que vous préveniez votre médecin si vous prenez :
· d'autres médicaments anticholinergiques (par exemple : atropine, oxybutynine, hydroxyzine, bupropion, dextrométhorphane) car les effets et les effets indésirables des deux médicaments peuvent être accentués ;
· des médicaments cholinergiques (par exemple : carbachol ou pilocarpine), car ils peuvent réduire l'effet de la solifénacine ;
· des médicaments tels que le métoclopramide ou le cisapride, qui accélèrent le fonctionnement du tube digestif. La solifénacine peut réduire les effets de ces médicaments ;
· des médicaments tels que le kétoconazole, le ritonavir, le nelfinavir, l'itraconazole, le vérapamil ou le diltiazem, qui ralentissent la dégradation de la solifénacine dans l'organisme ;
· des médicaments tels que la rifampicine, la phénytoïne ou la carbamazépine, car ils peuvent accélérer la dégradation de la solifénacine dans l'organisme.
SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé avec des aliments, boissons et de l’alcool
Sans objet.
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Grossesse
Il n'est pas recommandé d'utiliser SOLIFENACINE MYLAN pendant la grossesse, sauf nécessité absolue.
Allaitement
N’utilisez pas SOLIFENACINE MYLAN si vous allaitez car la solifénacine pourrait passer dans le lait maternel.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
La solifénacine peut provoquer une vision trouble et parfois une somnolence ou une fatigue. Si vous souffrez de l’un de ces effets indésirables, ne conduisez pas et n’utilisez pas de machine.
SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé contient du lactose
Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).
Posologie
Avalez le comprimé en entier avec du liquide. Il peut être pris indifféremment, pendant ou en dehors des repas. Ne croquez pas le comprimé.
La posologie recommandée est de 5 mg par jour, sauf si votre médecin vous demande de prendre 10 mg par jour.
Utilisation chez les patients ayant des problèmes de foie ou de rein
Si vous souffrez d'une maladie sévère du rein ou d'une maladie modérée du foie, ne prenez pas plus de 5 mg par jour.
Si vous avez pris plus de SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû
En cas de prise excessive ou en cas de prise accidentelle par un enfant, consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Un surdosage peut se manifester par les symptômes suivants : maux de tête, sécheresse de la bouche, sensations vertigineuses, somnolence et vision trouble, perception de choses qui n'existent pas (hallucinations), excitation importante, convulsions, difficultés à respirer, accélération du rythme cardiaque (tachycardie), accumulation d'urine dans la vessie (rétention urinaire) et dilatation de la pupille (mydriase).
Si vous oubliez de prendre SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé
Si vous arrêtez de prendre SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé
Si vous arrêtez de prendre SOLIFENACINE MYLAN, vos symptômes d'hyperactivité vésicale pourraient réapparaître ou s'aggraver. Consultez toujours votre médecin si vous envisagez d'arrêter le traitement.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
Si vous ressentez l’un des effets indésirables suivants, arrêtez de prendre ce médicament et contacter votre médecin ou rendez-vous dans le service des urgences de l’hôpital le plus proche :
Très rares (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000)
· angiœdème (réaction allergique cutanée qui se traduit par un gonflement survenant dans le tissu juste sous la surface de la peau) avec obstruction des voies respiratoires (difficulté à respirer) a été rapporté chez quelques patients traités par succinate de solifénacine.
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
· choc allergique, ou une réaction cutanée sévère (par exemple desquamation de la peau et formation de cloques).
SOLIFENACINE MYLAN peut provoquer les effets indésirables suivants :
Très fréquents (peut affecter plus de 1 personne sur 10)
· sécheresse de la bouche.
Fréquents (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)
· vision trouble ;
· constipation, nausées, indigestion avec des symptômes tels que lourdeur abdominale, douleur abdominale, régurgitations, nausées et brûlures d’estomac (dyspepsie).
Peu fréquents (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)
· infection urinaire, infection de la vessie avec des symptômes tels que douleur ou sensation de brûlure en urinant, douleur dorsale, urine trouble ou présence de sang dans les urines. Contactez votre médecin si vous présentez ces symptômes ;
· somnolence, perturbation du goût (dysgueusie) ;
· sécheresse (irritation) des yeux ;
· sécheresse du nez ;
· reflux gastro-œsophagien (avec des symptômes tels que brûlure d’estomac, difficulté à avaler, goût amer en haut de la gorge ou au fond de la bouche) ;
· sécheresse de la gorge ;
· sécheresse de la peau ;
· difficultés pour uriner ;
· fatigue, accumulation de liquide dans les jambes (œdème).
Rares (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000)
· accumulation d'une grande quantité de matières fécales dans le gros intestin (fécalome) ;
· constipation ;
· accumulation d'urine dans la vessie due à une impossibilité de vider la vessie ;
· sensations vertigineuses, maux de tête ;
· vomissements ;
· démangeaisons, rash.
Très rares (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000)
· hallucinations, confusion ;
· urticaire ;
· éruption cutanée allergique.
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
· diminution de l’appétit, niveaux élevés de potassium dans le sang qui peuvent causer des anomalies du rythme cardiaque ;
· augmentation de la pression intraoculaire ;
· modifications de l’activité électrique du cœur (ECG), battements cardiaques irréguliers, perception de vos battements cardiaques, accélération du rythme cardiaque ;
· constipation ;
· confusion sévère, pouvant être associée à une augmentation ou à une diminution de certains sensations, difficultés à s’endormir et voir ou entendre des choses qui n’existent pas (hallucinations) ;
· troubles de la voix ;
· troubles hépatiques, pouvant être révélés par un test sanguin ;
· faiblesse musculaire ;
· troubles rénaux ;
· maux d’estomac ;
· rougeur et desquamation de la peau (dermatite exfoliative) ;
· perception de vos battements cardiaques, accélération du rythme cardiaque.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet :www.signalement-sante.gouv.fr.
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.
Conditionnement en flacon uniquement :
A utiliser dans les 100 jours après la première ouverture du flacon.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
Ce que contient SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé
· La substance active est : succinate de solifénacine.
Chaque comprimé pelliculé contient 5 mg de succinate de solifénacine, correspondant à 3,8 mg de solifénacine.
· Les autres composants sont :
Noyau: lactose monohydraté, amidon de maïs, hypromellose, talc, stéarate de magnésium (E572).
Pelliculage: hypromellose, dioxyde de titane (E171), propylène glycol, oxyde de fer jaune (E172).
Qu’est-ce que SOLIFENACINE MYLAN 5 mg, comprimé pelliculé et contenu de l’emballage extérieur
Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé jaune, rond, biconvexe, gravé « M » d’un côté et « SF » au-dessus de « 5 » de l’autre.
Il est disponible en :
· boîte de 3, 5, 10, 20, 30, 50, 60, 90, 100 ou 200 comprimés sous plaquette.
· boîte de 30 plaquettes de 1 comprimé.
· flacon de 30, 50, 90, 100, 200, 250 ou 500 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
117 ALLEE DES PARCS
69800 SAINT-PRIEST
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
1 rue de Turin
69007 LYON
MCDERMOTT LABORATORIES LIMITED TRADING AS GERARD LABORATORIES
35/36 BALDOYLE INDUSTRIAL ESTATE, GRANGE ROAD, DUBLIN 13
IRLANDE
MYLAN HUNGARY KFT
MYLAN UTCA 1
KOMAROM 2900,
HONGRIE
MYLAN B.V.
DIESELWEG 25, 3752 LB BUNSCHOTEN
PAYS-BAS
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.
[À compléter ultérieurement par le titulaire]
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[À compléter ultérieurement par le titulaire]
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).