ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg

  • Commercialisé Supervisé Sous ordonnance
  • Orale
  • Code CIS : 63501366
  • Description : Votre médicament s'appelle ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible. Dans cette notice, on l'appellera ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE.ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE peut contribuer à l’élimination des concentrations élevées d’ammoniaque dans le sang. L’ammoniaque est particulièrement toxique pour le cerveau et entraine, dans les cas sévères, une diminution de la conscience, voire un coma.L’hyperammoniémie peut être due :Cette maladie dure toute la vie du patient ; c’est pourquoi elle nécessite un traitement à vie.
  • Informations pratiques

    • Prescription : liste I
    • Format : comprimé dispersible
    • Date de commercialisation : 16/02/2018
    • Statut de commercialisation : Autorisation active
    • Code européen : Pas de code européen
    • Pas de générique
    • Laboratoires : WAYMADE (PAYS-BAS)

    Les compositions de ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg

    Format Substance Substance code Dosage SA/FT
    Comprimé ACIDE CARGLUMIQUE 85578 200 mg SA

    * « SA » : principe actif | « FT » : fraction thérapeutique

    Les différents formats (emballages) de vente de ce médicament :

    1 pilulier(s) polyéthylène haute densité (PEHD) avec fermeture de sécurité enfant de 60 comprimé(s)

    • Code CIP7 : 5505222
    • Code CIP3 : 3400955052227
    • Prix : prix non disponible
    • Date de commercialisation : 15/01/2019
    • Remboursement : Pas de condition de remboursement
    • Taux de remboursement : taux de remboursement non disponible

    Caractéristiques :

    ANSM - Mis à jour le : 28/10/2021

    1. DENOMINATION DU MEDICAMENT  

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible

    2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE  

    Acide carglumique................................................................................................................ 200 mg

    Pour un comprimé dispersible.

    Excipient(s) à effet notoire : chaque comprimé contient jusqu'à 3 mg de sodium (voir rubrique 4.4)

    Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

    3. FORME PHARMACEUTIQUE  

    Comprimé dispersible.

    Les comprimés dispersibles sont blancs à blanc cassé, en forme de bâtonnet, 18 mm x 6 mm, avec trois barres de sécabilité sur les deux côtés et N 'gravés d'un côté.

    Les comprimés peuvent être divisés en doses égales.

    4. DONNEES CLINIQUES  

    4.1. Indications thérapeutiques  

    L’acide carglumique est indiqué dans le traitement de :

    · L’hyperammoniémie secondaire au déficit primaire en N-acétylglutamate synthase.

    · L’hyperammoniémie secondaire à une acidémie isovalérique.

    · L’hyperammoniémie secondaire à une acidémie méthylmalonique.

    · L’hyperammoniémie secondaire à une acidémie propionique.

    4.2. Posologie et mode d'administration  

    Le traitement par l’acide carglumique doit être mis en place par un médecin expérimenté dans le traitement des maladies métaboliques.

    Posologie

    · Déficit en N-acétylglutamate synthase :

    Au vu de l'expérience clinique, le traitement peut être commencé dès le premier jour de vie.

    La dose journalière initiale doit être de 100 mg/kg et peut être augmentée, si nécessaire, jusqu’à

    250 mg/kg. La dose doit être ensuite ajustée individuellement de façon à maintenir une ammoniémie normale (cf rubrique 4.4).

    Au long cours, il peut ne pas être nécessaire d’augmenter la dose en fonction du poids corporel, aussi longtemps qu’un contrôle métabolique correct peut être obtenu ; les doses journalières varient de 10 mg/kg à 100 mg/kg.

    Test de réponse à l’acide carglumique

    Avant d’entreprendre la mise en route d’un traitement au long cours, il est recommandé d’évaluer la réponse individuelle du patient par un test thérapeutique à l’acide carglumique. A titre indicatif :

    · Chez un enfant comateux, démarrer avec une dose de 100 à 250 mg/kg/jour et mesurer l’ammoniémie au moins avant chaque administration ; celle-ci doit se normaliser en quelques heures après la prise de l’acide carglumique.

    · Chez un patient présentant une hyperammoniémie modérée, administrer une dose test de 100 à 200 mg/kg/jour pendant 3 jours tout en maintenant un apport protidique constant et répéter plusieurs fois le dosage de l’ammoniémie (avant et 1 heure après chaque repas) ; ajuster la dose afin de maintenir l’ammoniémie dans des valeurs normales.

    · Acidémie isovalérique, acidémie méthylmalonique, acidémie propionique :

    Le traitement doit être débuté en fonction de l’hyperammoniémie chez les patients atteints d’acidémies organiques.

    La dose journalière initiale doit être de 100 mg/kg et peut être augmentée, si nécessaire, jusqu’à 250 mg/kg. La dose doit être ensuite ajustée individuellement de façon à maintenir une ammoniémie normale (cf rubrique 4.4

    Mode d’administration:

    Ce médicament est EXCLUSIVEMENT destiné à la voie orale (ingestion ou par sonde nasogastrique à l’aide d’une seringue, si nécessaire).

    Au vu des données de pharmacocinétique et de l’expérience clinique, il est recommandé de diviser la dose totale journalière en deux à quatre doses qui seront dispensées avant les repas ou tétées. La sécabilité des comprimés en deux permet la plupart des ajustements de posologie demandés.

    Occasionnellement, l’utilisation des quarts de comprimés peut aussi s’avérer utile afin d’ajuster la posologie prescrite par le médecin.

    Les comprimés doivent être dispersés dans un minimum de 5 à 10 ml d’eau et la préparation obtenue doit être ingérée immédiatement ou administrée en bolus à l’aide d’une seringue par sonde nasogastrique.

    La suspension possède un goût légèrement acide.

    4.3. Contre-indications  

    Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

    L’allaitement pendant le traitement par l’acide carglumique est contre-indiqué (voir rubriques 4.6 et 5.3).

    4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi  

    Suivi thérapeutique

    L’ammoniémie et les concentrations plasmatiques en acides aminés doivent être maintenues dans les limites normales. Comme on dispose de très peu de données sur la sécurité d’emploi de l’acide carglumique, une surveillance systématique des fonctions hépatique, rénale, cardiaque, ainsi que des paramètres hématologiques, est recommandée.

    Suivi nutritionnel

    Une restriction protidique et une supplémentation en arginine peuvent être indiquées en cas de tolérance faible aux protéines.

    Ce médicament contient 3 mg de sodium par comprimé, ce qui équivaut à 15 % de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l’OMS.

    La dose maximale quotidienne de ce médicament est équivalente à 20% de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l’OMS.

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible est considéré comme un dosage « élevé ». Cela devrait être particulièrement pris en compte pour ceux qui suivent un régime à faible teneur en sel (sodium).

    4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions  

    Aucune étude d’interaction spécifique n’a été réalisée.

    4.6. Fertilité, grossesse et allaitement  

    Grossesse

    Pour l’acide carglumique, il n’existe pas de données sur l’utilisation de ce médicament chez la femme enceinte.

    Les études chez l’animal ont révélé une faible toxicité sur le développement (voir rubrique 5.3).

    L’acide carglumique ne sera prescrit qu’avec prudence chez la femme enceinte.

    Allaitement

    On ne sait pas si l’acide carglumique est excrété dans le lait maternel chez la femme, mais il a été détecté dans le lait de rattes allaitantes (voir rubrique 5.3). En conséquence, l’allaitement pendant le traitement par l’acide carglumique est contre-indiqué (voir rubrique 4.3).

    Fecondité

    Aucune donnée humaine sur l'effet de l'acide carglumique sur la fertilité n'est disponible. Chez le rat, aucun effet néfaste n'a été observé sur la fertilité masculine ou féminine avec un traitement à l'acide cargluminique (voir rubrique 5.3).

    4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines  

    Les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n’ont pas été étudiés.

    4.8. Effets indésirables  

    Les effets indésirables signalés sont énumérés ci-après, par classe de systèmes d’organe et par fréquence. Les fréquences sont définies ainsi : très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100, < 1/10), peu fréquent (≥ 1/1 000, < 1/100).

    Au sein de chaque fréquence de groupe, les effets indésirables sont présentés suivant un ordre décroissant de gravité.

    · Effets indésirables dans le déficit en N-acétylglutamate synthase

    Investigations

    Peu fréquent : élévation des transaminases

    Affections de la peau et du sous-cutané tissu

    Fréquent : hyperhidrose

    Fréquence indéterminée : rash

    · Effets indésirables dans les acidémies organiques

    Affections cardiaques

    Peu fréquent : bradycardie

    Affections gastro-intestinales

    Peu fréquent : diarrhées, vomissements

    Troubles généraux et anomalies au site d'administration

    Peu fréquent : fièvre

    Affections de la peau et du tissu sous-cutané

    Fréquence indéterminée : rash

    Déclaration des effets indésirables suspectés

    La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.

    4.9. Surdosage  

    Chez un patient traité par l’acide carglumique, chez qui la dose a été augmentée jusqu'à 750 mg/kg/jour, des symptômes d’intoxication à type de réaction sympathomimétique ont été rapportés : tachycardie, sueurs profuses, augmentation des sécrétions bronchiques, fièvre et agitation. Ces symptômes ont disparu après réduction de la dose.

    5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES  

    5.1. Propriétés pharmacodynamiques  

    Classe pharmacothérapeutique : Acides aminés et dérivés ; Code ATC : A16A A05

    Mécanisme d’action

    L’acide carglumique est un analogue structural du N-acétylglutamate, qui est l’activateur naturel de la carbamoyl phosphate synthétase, première enzyme du cycle de l’urée.

    L’acide carglumique stimule in vitro la carbamoyl phosphate synthétase hépatocytaire. Bien que la carbamoyl phosphate synthétase soit dotée d’une plus faible affinité pour l’acide carglumique que pour le N-acétylglutamate, il a été démontré in vivo que l’acide carglumique stimulait la carbamoyl phosphate synthétase et constituait une protection des rats soumis à une intoxication ammoniacale bien plus efficace que le N-acétylglutamate. Ceci peut être expliqué par les observations suivantes :

    i) une perméabilité plus importante de la membrane mitochondriale à l’acide carglumique qu’au N-acétylglutamate,

    ii) une résistance plus grande de l’acide carglumique que du N-acétylglutamate à l’hydrolyse par l’aminoacylase cytosolique.

    Effets pharmacodynamiques

    D’autres études ont été conduites chez le rat dans différentes conditions provoquant une libération accrue d’ammoniaque (jeûne, régimes sans protéine ou à teneur élevée en protéines). L’acide carglumique s’est avéré entraîner une diminution de l’ammoniémie, une augmentation de l’urémie et de la concentration urinaire en urée, en même temps qu’un accroissement significatif du contenu hépatique en activateurs de la carbamoyl phosphate synthétase.

    Efficacité et sécurité clinique

    Chez les patients atteints d’un déficit en N-acétylglutamate synthase, il a été montré que l’acide carglumique induisait une normalisation rapide de l’ammoniémie, le plus souvent dans les 24 heures. Lorsque le traitement a été instauré avant la survenue de lésions cérébrales irréversibles, les patients ont présenté une croissance et un développement psychomoteur normaux.

    Chez les patients atteints d’acidémie organique (nouveaux nés ou non), le traitement par acide carglumique a induit une diminution rapide de l’ammoniémie, réduisant ainsi le risque de complications neurologiques.

    5.2. Propriétés pharmacocinétiques  

    La pharmacocinétique de l’acide carglumique a été étudiée chez des volontaires sains de sexe masculin avec le produit radio-marqué et non marqué.

    Absorption

    Après administration d’une dose orale unique de 100 mg/kg, le pourcentage d’acide carglumique absorbé est estimé à 30 % environ. A ce niveau de dose, chez 12 volontaires ayant reçu des comprimés de l’acide carglumique, la concentration plasmatique maximale a été de 2,6 µg/ml (médiane ; extrêmes 1,8-4,8) après 3 heures (médiane ; extrêmes 2-4).

    Distribution

    La courbe d’élimination plasmatique de l’acide carglumique est biphasique, avec une phase rapide pendant les 12 premières heures après l’administration, suivie d’une phase lente (demi-vie terminale pouvant aller jusqu’à 28 heures).

    Il n’y a pas de diffusion dans les érythrocytes. La liaison aux protéines n’a pas été déterminée.

    Métabolisme

    Une partie de l’acide carglumique est métabolisée. On pense qu’en fonction de son activité, la flore bactérienne intestinale pourrait contribuer au déclenchement du processus de dégradation, avec pour résultat un degré de métabolisation variable de la molécule. Un métabolite identifié dans les fèces est l’acide glutamique. Les métabolites sont détectables dans le plasma avec un pic à 36-48 heures et une diminution très lente (demi-vie de 100 heures environ).

    Le produit final du métabolisme de l’acide carglumique est le dioxyde de carbone, qui est éliminé par les poumons.

    Elimination

    Après administration d’une dose orale unique de 100 mg/kg, 9 % de la dose sont excrétés sous forme inchangé dans l’urine et jusqu’à 60 % dans les fèces.

    Les concentrations plasmatiques d’acide carglumique ont été déterminées chez des patients de tous âges, depuis le nouveau-né jusqu’à l’adolescent, et traités avec des doses journalières variées (7-122 mg/kg/jour). L’intervalle de ces concentrations était cohérent avec celui des concentrations mesurées chez les volontaires sains, même chez les nouveaux nés.

    Quelle que soit la dose journalière, les concentrations diminuaient lentement sur une période de 15 heures jusqu’à environ 100 ng/ml.

    5.3. Données de sécurité préclinique  

    Les études de pharmacologie de sécurité ont montré que l’acide carglumique administré oralement à des doses de 250, 500 et 1000 mg/kg n’avait pas d’effet statistiquement significatif sur la respiration, le système nerveux central et le système cardiovasculaire.

    Dans une série de tests de génotoxicité in vitro (test d'Ames, analyse des métaphases de lymphocytes humains) et in vivo (test du micronoyau chez le rat), l’acide carglumique n’a montré aucune activité mutagène significative.

    Des doses uniques d’acide carglumique allant jusqu'à 2800 mg/kg par voie orale et 239 mg/kg par voie intraveineuse n’ont entraîné aucune mortalité ni anomalie clinique chez le rat adulte. Chez le rat nouveau-né recevant chaque jour de l’acide carglumique par gavage pendant 18 jours ainsi que chez le jeune rat recevant journalièrement de l’acide carglumique pendant 26 semaines, la dose sans effet (NOEL) a été établie à 500 mg/kg/jour et la dose sans effet toxique (NOAEL) à 1000 mg/kg/jour.

    Il n’a pas été observé d’effets indésirables sur la fertilité des mâles ou des femelles. Chez le rat et le lapin, les études n’ont pas mis en évidence d’embryotoxicité, de foetotoxicité ou de tératogénicité jusqu’à des doses maternotoxiques représentant une exposition cinquante fois supérieure à l’exposition humaine chez le rat et sept fois chez le lapin. L’acide carglumique est excrété dans le lait des rattes allaitantes ; bien que les paramètres de développement n’aient pas été affectés, il a été observé certains effets sur le poids et le gain de poids des nouveau-nés allaités par des mères traitées avec 500 mg/kg/jour et une mortalité supérieure des nouveau-nés de mères traitées avec 2 000 mg/kg/jour, dose ayant entraîné une maternotoxicité. Les expositions systémiques maternelles après 500 et 2 000 mg/kg/jour représentaient vingt-cinq fois et soixante-dix fois respectivement l’exposition humaine attendue.

    Il n’a pas été conduit avec l’acide carglumique d’étude de carcinogénicité.

    6. DONNEES PHARMACEUTIQUES  

    6.1. Liste des excipients  

    Cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, laurilsulfate de sodium, silice colloïdale anhydre, fumarate de stéaryle sodique

    6.2. Incompatibilités  

    Sans objet.

    6.3. Durée de conservation  

    3 ans

    Après première ouverture du pilulier : 1 mois.

    6.4. Précautions particulières de conservation  

    Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.

    Après première ouverture du pilulier : Ne pas mettre au réfrigérateur ou congeler

    Conserver le conditionnement primaire soigneusement fermé, à l’abri de l’humidité.

    6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur   

    Piluliers de 5, 15 ou de 60 comprimés en polyéthylène haute densité (PEHD) fermés par un bouchon de sécurité-enfant en polypropylène (PP) avec agent dessicant.

    Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

    6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation  

    Pas d’exigences particulières.

    7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  

    WAYMADE B.V.

    STRAWINSKYLAAN 3127,

    1077 ZX AMSTERDAM,

    PAYS-BAS

    8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  

    · 34009 301 382 8 1 : 5 comprimés en pilulier (PEHD) avec bouchon de sécurité-enfant (PP) et agent dessicant.

    · 34009 550 522 1 0 : 15 comprimés en pilulier (PEHD) avec bouchon de sécurité-enfant (PP) et agent dessicant.

    · 34009 550 522 2 7 : 60 comprimés en pilulier (PEHD) avec bouchon de sécurité-enfant (PP) et agent dessicant.

    9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION  

    [à compléter ultérieurement par le titulaire]

    10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE  

    [à compléter ultérieurement par le titulaire]

    11. DOSIMETRIE  

    Sans objet.

    12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES  

    Sans objet.

    CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE

    Liste I.

    Médicament soumis à prescription hospitalière

    Notice :

    ANSM - Mis à jour le : 28/10/2021

    Dénomination du médicament

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible

    Acide carglumique

    Encadré

    Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

    · Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

    · Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien

    · Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

    · Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

    Que contient cette notice ?

    1. Qu'est-ce que ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible et dans quels cas est-il utilisé ?

    2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible ?

    3. Comment prendre ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible ?

    4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

    5. Comment conserver ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible ?

    6. Contenu de l’emballage et autres informations.

    Votre médicament s'appelle ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible. Dans cette notice, on l'appellera ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE.

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE peut contribuer à l’élimination des concentrations élevées d’ammoniaque dans le sang. L’ammoniaque est particulièrement toxique pour le cerveau et entraine, dans les cas sévères, une diminution de la conscience, voire un coma.

    L’hyperammoniémie peut être due :

    · A un déficit spécifique d’une enzyme du foie (N-acétylglutamate synthase). Les patients atteints de cette maladie rare ne peuvent pas éliminer les déchets azotés qui s’accumulent après qu’ils aient mangé des protéines.

    · A une acidémie méthylmalonique, ou à une acidémie isovalérique, ou à une acidémie propionique. Les patients souffrant de l’une de ces acidémies doivent être traités pendant les crises d’hyperammoniémie.

    Cette maladie dure toute la vie du patient ; c’est pourquoi elle nécessite un traitement à vie.

    Ne prenez jamais ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible :

    Ne pas prendre ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE si vous êtes hypersensible (allergique) à l'acide carglumique ou à l'un des autres ingrédients dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

    Ne pas prendre ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE en période d'allaitement.

    Avertissements et précautions

    Le traitement par ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE devra être instauré par un médecin expérimenté dans le traitement des maladies métaboliques.

    Avant d’entreprendre la mise en route d’un traitement au long cours, votre médecin évaluera si vous répondez à un traitement par l’acide carglumique.

    La dose doit être adaptée individuellement afin de maintenir l’ammoniémie dans les limites normales.

    Votre médecin peut être amené à prescrire un régime alimentaire comportant une restriction protidique ou une supplémentation en arginine.

    Pour réaliser le suivi de votre maladie ou de votre traitement, il est possible que votre médecin prescrive régulièrement des examens de votre foie, de vos reins, de votre cœur et de votre sang.

    Autres médicaments et ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible

    Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible avec des aliments et boissons

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE doit être pris oralement avant chaque repas ou tétée.

    Les comprimés doivent être dispersés dans un minimum de 5 à 10 ml d’eau et la préparation obtenue doit être ingérée immédiatement. La suspension a un goût légèrement acide.

    Grossesse et allaitement

    Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

    Grossesse

    Les effets de l’acide carglumique sur la grossesse et l’enfant à naître ne sont pas connus. Demandez conseil à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse.

    Allaitement

    Vous ne devez pas allaiter votre enfant si vous êtes traitée par l'acide carglumique. L’excrétion de l’acide carglumique dans le lait maternel n’a pas été étudiée chez la femme. Cependant, comme l’acide carglumique a été détecté dans le lait de rattes allaitantes avec des effets toxiques potentiels sur leurs petits.

    Conduite de véhicules et utilisation de machines :

    Les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines ne sont pas connus.

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible contient sodium.

    Ce médicament contient 3 mg de sodium par comprimé.

    La dose quotidienne maximale recommandée de ce médicament contient 396 mg de sodium (contenu dans le sel de table). Ceci équivaut à 20% de l'apport quotidien maximum recommandé par l'adulte pour le sodium.

    Parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez besoin de 132 ou de plus de comprimé quotidiennement pendant une période prolongée, surtout si vous devez suivre un régime à faible teneur en sel (sodium).

    Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin lorsque vous prenez l'acide carglumique. En cas d’incertitude, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

    La posologie habituelle est la suivante :

    · la dose journalière initiale est généralement de 100 mg par kilogramme de poids corporel avec un maximum de 250 mg par kilogramme de poids corporel (par exemple, si vous pesez 10 kg, vous devez prendre 1 g/jour, soit 5 comprimés),

    · pour les patients atteints de déficit en N-acétylglutamate synthase, lors du traitement au long cours, les doses journalières usuelles varient de 10 mg à 100 mg par kilogramme de poids corporel.

    Votre médecin déterminera la dose adaptée à votre cas de façon à maintenir dans votre sang une ammoniémie dans les limites normales.

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE doit EXCLUSIVEMENT être pris par la bouche ou être administré dans l'estomac par une sonde nasogastrique (à l’aide d’une seringue si nécessaire).

    Lorsque le patient se trouve dans un état de coma hyperammoniémique, l'acide carglumique est administré en bolus à l’aide d’une seringue par la sonde mise en place et utilisée pour l’alimentation.

    Si vous avez pris plus de ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible que vous n’auriez dû

    Si vous avez pris accidentellement plus de comprimés que ce qui vous a été prescrit, consultez un médecin immédiatement ou communiquez immédiatement avec le service d'urgence de votre hôpital le plus proche. Prenez votre médicament et ce dépliant avec vous.

    Si vous oubliez de prendre ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible

    Si vous oubliez de prendre une dose, prenez la dose suivante à l'heure habituelle. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose simple que vous avez oubliée de prendre.

    Si vous arrêtez de prendre ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible

    N’arrêtez pas la prise de ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE sans en avoir au préalable parlé à votre médecin.

    Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

    Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

    Les effets indésirables suivants ont été décrits ainsi :

    · Fréquent (peuvent affecter jusqu’à une personne sur 10) : augmentation de la sudation.

    · Peu fréquent (peuvent affecter jusqu’à une personne sur 100) : bradycardie (diminution de la fréquence cardiaque), diarrhées, fièvre, augmentation du taux des transaminases, vomissements

    · Fréquence indéterminée : éruption cutanée

    Si vous ressentez un des effets mentionnés comme grave ou si vous présentez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

    Déclaration des effets secondaires

    Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr

    En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

    Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

    Ne pas utiliser après la date de péremption mentionnée sur le pilulier.

    Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.

    Après première ouverture du pilulier : ne pas réfrigérer, ne pas congeler. Jeter un mois après la première ouverture.

    Conserver le conditionnement primaire soigneusement fermé, à l’abri de l’humidité.

    Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

    Ce que contient ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible  

    · La substance active est l'acide carglumique.

    Chaque comprimé dispersible contient 200 mg d'acide carglumique.

    · Les autres composants sont :

    La cellulose microcristalline, la croscarmellose sodique, le laurilsulfate de sodium, la silice colloïdale anhydre et le fumarate de stéaryle sodique.

    Qu’est-ce que ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, comprimé dispersible et contenu de l’emballage extérieur  

    Les comprimés dispersibles sont blancs à blanc cassé, en forme de bâtonnet, 18 mm x 6 mm, avec trois barres de sécabilité sur les deux côtés et “N” gravé d'un côté.

    Les comprimés peuvent être divisés en doses égales.

    ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE est présenté en pilulier plastique de 5, 15 ou 60 comprimés.

    Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

    Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché  

    WAYMADE B.V.

    STRAWINSKYLAAN 3127,

    1077 ZX AMSTERDAM,

    PAYS-BAS

    Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché  

    ARROW GENERIQUES

    26, AVENUE TONY GARNIER

    69007 LYON

    Fabricant  

    WAYMADE PLC

    SOVEREIGN HOUSE

    MILES GRAY ROAD

    BASILDON, ESSEX SS14 3FR

    ROYAUME-UNI

    Ou

    WAYMADE PLC

    JOSSELIN ROAD

    BURNT MILLS INDUSTRIAL ESTATE

    BASILDON, ESSEX, SS13 1QF

    ROYAUME-UNI

    Ou

    DREHM PHARMA GMBH

    HIETZINGER HAUPTSTRASSE 37/2

    1130 WIEN

    AUTRICHE

    Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen  

    Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.

    [À compléter ultérieurement par le titulaire]

    La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :  

    [à compléter ultérieurement par le titulaire]

    Autres  

    Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).

    Service médical rendu

    • Code HAS : CT-16976
    • Date avis : 13/06/2018
    • Raison : Inscription (CT)
    • Valeur : Important
    • Description : Le service médical rendu par l’ACIDE CARGLUMIQUE WAYMADE 200 mg, est important dans l’indication de l’AMM.
    • Lien externe

    Amélioration service médical rendu

    • Code HAS : CT-16976
    • Date avis : 13/06/2018
    • Raison : Inscription (CT)
    • Valeur : V
    • Description : Ces spécialités n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au princeps CARBAGLU, comprimé dispersible.
    • Lien externe